小儿结核病一定都有低热吗？

小儿结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，一般初起多以发热为主要表现。发热为结核中毒的早期症状。

在小儿出现低热时，人们便首先想到的是结核病。那么，小儿结核病的发热一概都是低热吗?其实并不尽然。

小儿结核病中最常见的是原发性肺结核。原发性肺结核起病多缓慢，初起一般仅有低热、轻咳、食欲不振等轻度结核中毒症状。但也有急性起病者，表现为突然高热，体温达39℃～40℃，大约 2～3周后转为低热，并有明显的结核中毒症状。

急性血行播散型肺结核多见于3岁以下的婴幼儿。多数起病较急，一般以突发高热为首先症状，伴有盗汗、食欲不振、咳嗽等。有的患儿持续高热不退或体温起伏不定，伴有明显的中毒症状，肝脾肿大。

结核性胸膜炎多表现为高热，约1～3周后转为低热，并伴有咳嗽、胸痛等症状。结核性脑膜炎起病多数较缓慢，表现为午后低热，伴有头痛、呕吐及脑膜刺激征。

总之，小儿各种结核病一般都有发热症状，但发热类型不同。应根据伴随症状和相应的理化检查结果做出诊断。