小儿肾移植须筛查EB病毒

研究对象和方法：肾移植后的二十九名儿童、青少年和青年为研究对象，以健康青年为对照，分别测定两个时间点的EB病毒感染的证据，包括原发性、再发性及慢性活动性EB病毒感染。

结果：

抗病毒壳抗原(VCA)抗体在两组的检出率均大于90%，而抗EB病毒核抗原(EBNA)抗体与阳性血清对照相比，只在26名患者中发现了19名(p=0.01)。采用嵌套聚合酶链反应发现，白细胞内EB病毒DNA持续6个月以上的有11名血清阳性患者(38%)及一名对照患者(p<0.007)。在移植受体，发现了3个原发EB病毒感染的病历和3个慢性活动性EB病毒感染的病历。这些病历中的一个在一年后发展成了非何洁金淋巴瘤。

结论：

这些结果表明，应进行受体的移植前抗体水平、具有临床症状的血清阴性受体的EB病毒感染的快速检测及对有发展为移植后淋巴增殖性疾病危险的患者常规持续EB病毒DNA筛查。