小儿结肠息肉临床特点

1、小儿结肠息肉较大，直径多在0.5cm～3.0cm之间，有蒂者多见，可能与其病理分型以幼年性息肉为主有关。幼年性息肉为错构瘤，由粘膜腺体及粘液囊肿组成，结缔组织间质较多，有炎性渗出；

2、也有认为与粘膜慢性炎性腺体阻塞粘液潴留有关，成年后往往由于细长蒂扭转自行脱落，故30岁以上人中只占6.21%，幼年性息肉绝大部分为良性，仅有少数恶变报道。

但我们发现，大于10岁结肠息肉患儿中，腺瘤性息肉不少见，占17.67%，而且混合性息肉中可兼有腺瘤性息肉的病理特征，因后者癌变倾向高，尤其是多发性腺瘤性息肉.推测小儿腺瘤性息肉在若干年后有癌变可能。

因此，我们主张对小儿进行纤维肠镜检查时，对进镜过程中发现的小息肉，立即活检或切除，以免移镜后目标消失.对所有息肉，尤其＞10岁患儿的息肉，应尽可能全部切除，并进行随访.尤其是对腺瘤性息肉和家族性息肉，无论系术后或有异型增生者或多发、广基者应1a内复查，若复查阴性者，可在3a内复查，并应经常查大便潜血。