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肠套叠基本症状及治疗

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肠套叠基本体征及治疗..肠套叠的三大典范体征是腹痛、血便和腹部肿块。紧张的临床表现为突然发病的猛烈阵发性腹痛,病者面色惨白、出汗、呕吐和果酱样血便。腹部查抄可摸到香肠型、外貌腻滑、稍可活动、具有一定痛楚伤心的肿块,常位于脐右上方。随着病程的生长...

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肠套叠的三大典型症状是腹痛、血便和腹部肿块。主要的临床表现为突然发作的剧烈阵发性腹痛,病者面色苍白、出汗、呕吐和果酱样血便。腹部检查可摸到腊肠型、表面光滑、稍可活动、具有一定疼痛的肿块,常位于脐右上方。随着病程的发展可逐步出现腹胀等肠梗阻症状。空气或钡剂灌肠X线检查,可见空气或钡剂在结肠受阻,呈“杯口”状,甚至呈“弹簧”状阴影。

肠套叠基本症状及治疗

孩子患了肠套叠不一定都要进行手术治疗,一般病程在48小时以内的原发性肠套叠,绝大多数可用灌肠疗法治愈,现在多采用在X线透视下用气灌肠,此法既安全又可靠。对于一些机械性绞窄性的肠套叠和灌肠治疗不能帮助复位的肠套叠同样应早期选择手术治疗。

肠梗阻肠梗阻系指任何原因引起的肠道通过障碍,是儿童的常见病,儿童患了肠梗阻主要症状表现为阵发性腹部绞痛,呕吐、肛/门不排气并无大便,如果孩子患的是高位的早期肠梗阻、腹胀不明显、晚期或低位的肠梗阻则腹胀明显。症状典型的患儿常常有哭闹不休、烦燥不安。

肠梗阻一般分为两大类,一类为机械性(又称器质性)肠梗阻,另一类为动力性(又称功能性)肠梗阻,前者系肠管内或肠管外器质性病变引起的肠管堵塞;后者为肠蠕动功能不良致使肠内容物动转作用低下或丧失,一般因中毒、休克、缺氧及神经病变造成,也见于一些中毒性消化不良或肠炎,腹膜炎,重症肺炎以及败血症的过程中,在机械性肠梗阻中以粘连性肠梗阻最多见。

儿童发生粘连性肠梗阻分为先天性与后天性两种类型。先天性者往往是由胎便性腹膜炎后遗症粘连性肠梗阻、或手术后粘连性肠梗阻。另一类型的肠梗阻称为动力性肠梗阻,也称麻痹性肠梗阻。最常见于婴幼儿。病因常常由一些中毒性病变引起(如肺炎、肠炎、败血症等)另有一种特殊类型的梗阻是肠套叠,系一部分肠管套人相邻的肠管之中,发病率占婴儿肠梗阻的首位。

肠梗阻的治疗分为手术与非手术两种方法。凡属于机械性肠梗阻特别是绞窄性肠梗阻,均须手术治疗。粘连性肠梗阻若保守治疗无效时也可采用手术方法治疗。动力性肠梗阻一般无需手术治疗,只需积极治疗原发病,患有肠套叠的小儿可应用灌肠复位。

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(责任编辑:晓靓)

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