小儿肠套叠及复发性肠套叠之病因

一、小儿肠套叠

肠套叠的复发率目前报告不一，术后复发率为2.4%～3.9%，非手术治疗钡剂灌肠或空气灌肠的复发率为8.5%～12.7%。曾有文献报告，复发7次而仍用非手术复位而治愈者。

多数复发病例发生于首次发病后数月内，个别也有在3～4年后再次复发。复发原因尚未明了。但与年龄有明显关系，约80%的复发病儿年龄在1岁半以下，以后逐渐减少。4岁以后复发者甚为少见。有人认为，复发仍与婴幼儿的局部解剖及身体素质有关;年长儿童多次复发者可能有器质性病变。

二、小儿肠套叠

复发性肠套叠多有腹痛，呕吐，肿块。由于家长警惕性较高，多能及时就诊，发生血便者甚少。

一般仍主张先用非手术治疗。复发后再次灌肠多可解除套叠。对疑有器质性病变或术后复发性肠套叠者应施行剖腹探查术，去除原发病变。为了预防术后再复发，可以酌情施行回肠盲肠固定术及盲肠固定术。但是也有人认为，这两种手术作用不大，固定后仍可有复发，并且偶尔还引起肠梗阻、肠破裂等并发症，故应谨慎从事。

另外，有人主张用盲肠切除。回肠升结肠端端吻合术，有病例报道在固定术失败后用此术式可治愈。

腹泻、肚子痛是常见的事。但是宝宝频繁的腹泻，腹疼-阵阵愈来愈重，加上大便中有粘液，那就值得警惕是否发生了肠套叠。肠套叠病况加重就可以发生肠梗阻，频频呕吐，恶心不止，摸腹部右边可以摸到像香肠相同的东西，用B超检查可以非常容易地发现套叠位置。肠套叠属于外科急症，要及时去医院诊治，不可耽误病情。173小儿食欲不佳怎样办?

所以，对于食欲不佳的患儿必需仔细地观察。因强迫进食，或功课过重带来的情绪紧张，或者因偏食习惯或者吃小食品太多而引起的厌食，要设法纠正，此类厌食，经过调整纠正一般短期内即见好转;假如怀疑是某些病患引起的厌食，要到医院查明原因，看小儿究竟得了什么病。

通常，引起新生儿厌食，常见的原因是感染，如上呼吸道感染、泌尿系统感染、中耳炎、脑膜炎、败血症等;年长儿或许是胃肠道炎等消化系统病患、传染性肝炎、小儿结核等等。

在没找到原因之前，不要滥服“开胃”药物，仅有找出病因，针对病因治疗，才可有利于病况缓解或者使之康复。