小儿喉源性呼吸困难如何诊断？

儿童梗阻性呼吸困难的持点是病情急，发展快和风险大，甚至危及生命，而主诉不明。症状变化大，结诊断带来困难。及时和正确的诊断非常重要。首先要判断是否喉源性的呼吸因难，而更重要的是病因的诊断。

①急性喉炎、喉白喉、喉脓肿等，常是是小儿喉源性呼吸困难的主要原因。

②喉异物，发病突然，病史多数明确，需立即进行直接喉镜检查及取异物。

③喉水肿，发病迅速，常反复发作。激素治疗能很快消除水肿。严重心脏病、肾炎可引起喉水肿。

④小儿缺乏生存经验，误饮沸水、强酸或强碱，伤及喉部组织。此种情况比成人多见。

⑤咽后脓肿，也可引起喉梗阻。检查口呕部，咽后脓肿使咽后壁凸起，可据此诊断、应注意。

⑥食道大块异物压迫气管，也可引起阻塞性的呼吸困难。这时应行食道镜检查明确诊断，同时取出异物。注意先行气管插管，然后再行食道镜检查。

⑦喉部的肿瘤，一般小易造成急性喉梗阻，如有感染，出血，伪膜脱落时，也可造成急性喉阻塞。