小儿包虫病特异性IgG抗体反应与包虫病病变类型之间的关系

小儿包虫病特异性IgG抗体反应与包虫病病变类型之间的关系

中华儿科杂志 1999年第8期第0卷 论著摘要

作者：朱兵　徐明谦　戈小虎　孔长青

单位：830001　乌鲁木齐，新疆维吾尔自治区人民医院普外二科

为了解寄生儿童体内的包虫病理和生理性变化对抗体免疫应答的影响，对160例经手术证实的原发性包虫病患儿进行血清抗体检测研究。

材料与方法：1.对象：包虫病患儿共160例，其中男98例，女62例，年龄2～14岁；肝包虫病患儿123例，肺包虫病患儿28例，肝肺多发6例，肝腹多发2例，肾脏1例。均经手术证实并于术前采血检测。

2.Bu抗原：按Burstein法将羊肝包虫囊液纯化制得［1］。

3.方法：(1)ELISA法：Bu抗原以10 μg/ml浓度包被酶标板，4℃过夜。待检血清1∶100稀释使用。辣根过氧化物酶标记羊抗人IgG为第二抗体，邻苯二胺底物显色，以2 mol H2SO4 终止反应。用DG3022A型酶标仪测定A值，以阴性血清对照空A值±3s为阳性临界值。(2)统计方法：对两组间阳性率的差异分析用χ2检验。

结果：1.包虫病患儿不同生理变化抗体应答结果见表1。多发性包虫与单发性包虫、多子囊性包虫与无子囊性包虫抗体应答结果，差异有显著性，P＜0.05。

 讨论：本组寄生包囊内含有子囊的患儿占23.9%，子囊内常可查到使包囊具有能育性的原头节。一般认为，抗体反应性低与包囊内缺乏原头节或子囊有关，而本组寄生包囊内无子囊患儿的抗体检出率低于多子囊患儿（P＜0.05）也证明了这一点。临床发现，无子囊及单囊性包虫的存在状态可能是影响肺包虫患儿抗体反应性低的重要原因。

本项研究表明，影响包虫病患儿抗体反应的因素主要是寄生包虫的生理状态，这对患儿的免疫诊断具有重要价值。