新生儿溶血病的一些检查

一、产前诊断：对既往不明原因的死胎、流产及曾分娩重度黄疸儿的孕妇均应进行产前检查。

1、血型及血型抗体测定：先查孕妇，再查丈夫血型，如夫妻Rh血型不合成或有可能引起ABO溶血可能的ABO血型不合时，则应检测孕妇血型抗体，必要时再做特殊性抗体。如连续检查发现效价明显上升，提示胎儿常受累，如妊娠后期效价明显下降，提示胎儿已有严重溶血。

2、羊水检查：测定羊水胆红素水平，估计胎儿溶血程度。

3、B型超声检查：了解胎儿有无水肿。

二、出生后诊断：

1、新生儿溶血检查：外围红细胞、血红蛋白下降，网织细胞及有核红细胞增高，血清胆红素增高，其中以未结合胆红素为主。

2、新生儿血型及血型抗体检查：A、新生儿血型检查;B、新生儿血型抗体检查;C、新生儿红细胞致敏检查。

3、检查母亲血中有无抗体存在：具有参考价值。

辅助检验： 血清胆红素浓度上升每日超过85μmol/L(5mg/dl);Rh溶血早期常每小时超过8.5μmol/L(0.5mg/dl)。足月儿血清胆红素>205μmol/L(12mg/dl)，未成熟儿>257μmol/L(15mg/dl);结合胆红素过高，超过26~34μmol/L(1.5~2.0mg/dl)。·