小儿急性化脓性关节炎病因

导读：小儿急性化脓性关节炎常并发于金黄色葡萄球菌的菌血症或败血症。常见的病原菌是金黄色葡萄球菌，偶尔也可找到链球菌、大肠埃希杆菌、肺炎双球菌或脑膜炎双球菌。败血症病儿做股静脉穿刺时应特别小心，以免误入髋关节。

小儿急性化脓性关节炎病因

病因1：细菌直接污染

关节穿刺、探查手术或其他意外损伤等。

病因2：细菌从附近病灶直接侵入

如骨髓炎扩散到邻近关节（婴儿股骨上端骨髓炎）常可并发髋关节化脓性关节炎。

病因3：细菌侵入血流

从远离发病关节的感染病灶如疖肿、擦破伤感染、上呼吸道感染或中耳炎等，细菌侵入血流，又在滑膜处停留致病。

小儿急性化脓性关节炎要注意鉴别：

1、滑膜炎：如病毒或外伤引起的暂时性滑膜炎，全身症状较轻，局部肿胀也轻，如有关节液可抽出，但从无化脓现象。

2、关节积血：如血友病的关节积血，有出血病史，血液学检查可作最后依据。

3、结核性关节炎：多有肺部原发灶，结核菌素试验阳性，自觉症状较轻。