怎样治疗小儿鼓膜外伤？

门诊常常会遇到鼓膜外伤的病人。鼓膜外伤多因直接或间接的外力损伤所致，可分为：器械伤，如火柴杆、棉枝挖耳刺伤鼓膜；医源性损伤，如取耵聍、外耳道异物等；压力伤：如掌击耳部、放鞭炮、跳水及潜水等；其它尚有颞骨纵行骨折等直接引起。

小孩的模仿能力强，常常会学着大人用小东西挖耳，一不小心就会戳伤引起出血。若遇到这种情况应立即到医院就诊，用75%酒精或4%硼酸酒精清洁外耳道，取出外耳道内的污垢及血痂，若鼓膜已损伤，以消毒棉球置于外耳道口，保持外耳道干燥和清洁。

同时，不能用力擤鼻，耳内严禁滴药，不可进水，以免造成细菌感染，必要时可以全身应用抗菌素。若无继发感染，绝大多数鼓膜穿孔可以在伤后4~12周自行愈合。对于经久不愈的鼓膜穿孔，可择期作鼓膜修补术。

小儿鼓膜外伤的发生，多半是由于家长或幼教人员对此病的认识不足，警惕性不高造成。在日常生活中，有些父母喜欢给儿童掏耳朵，其实这是一种很不好的习惯。

因为儿童的外耳道皮肤十分娇嫩，在靠近耳道口的皮肤还分布着很多皮脂腺和毛囊等，如果经常掏耳，很容易损伤外耳道皮肤，造成细菌侵入，引起感染，严重的还会产生疖肿，引起发烧、耳痛、听力下降等不适症状。防止鼓膜器械伤害，预防是关键。应该禁用火柴杆、发卡等锐器挖耳，家长尤其不应该当着小孩的面挖耳，以防小孩模仿。

要使小孩养成良好的生活习惯，应该从家长及老师身上做起。家长不应该让不懂事的小孩接触任何尖锐物体，尽量避免让小孩接近爆破性场面，如遇打炮、放鞭炮等情况，可用棉花或手指塞耳，家长不应掌击小孩耳部，也应教育孩子不能用尖锐玩具攻击他人。