小儿肛瘘 不主张及时根治

据国内外统计，婴幼儿肛瘘在出生后6个月以内发病者占小儿肛瘘的2/3，在生后3个月内发病率最高，其中生后1个月内发生小儿肛瘘者为最多见。

专家指出，婴幼儿肛瘘发病部位多在肛门两侧，瘘管多呈浅在、单纯、垂直。复杂而瘘深的较少，有部分小儿肛瘘患者未治可自愈，待成人后可再发。对此，专家表示，治疗小儿肛瘘，不主张及时做根治手术。

根据肛门炎症、脓肿、瘘道三个不同阶段采用不同的治疗原则

①当肛门周围尚未形成脓肿，仅见皮下有炎症反应时；可采用保守治疗，每日用温开水坐浴2-3次，适当吃些抗生素，局部可用金黄如意膏外敷等消炎、消肿治疗。

②如脓肿已形成，可切开排脓，预防反复感染，由于距肛窦较近，可一次切至肛窦，可避免日后成肛瘘。

③多数小儿肛瘘，可随发育生长自己愈合，所以一般不主张及时做根治手术，一旦肛瘘已形成，可等孩子稍大些，到5-10岁时再手术，可行瘘道切开术或挂线治疗。如在肛门两侧同时存在两个瘘道者，应分次行瘘道切开术，若采用挂线方法，可用胶线一次收紧即可。